Conform Digi24: Sistemul de sănătate, sub lupa fraudelor și a ineficienței
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a admis existența unor fraude concrete în sistemul sanitar, dar și a unor mecanisme de finanțare care duc la risipirea banilor publici. Declarațiile sale, făcute duminică la Digi24, subliniază probleme grave care afectează funcționarea instituțiilor medicale și utilizarea fondurilor alocate.
Abuzuri și realități sumbre în decontările medicale
Șeful CNAS a oferit exemple edificatoare despre cum sunt deturnate resursele financiare. Au fost semnalate cazuri în care s-au înregistrat și decontat consultații și investigații medicale pentru pacienți care, în realitate, nu mai erau în viață. Această practică sugerează o lipsă de control stringent asupra datelor pacienților și o posibilă fraudă intenționată.
Internări fictive și cheltuieli nejustificate
Pe lângă cazurile de decese fictive raportate, Horațiu Moldovan a adus în discuție și problema internărilor fictive. Astfel de situații implică persoane care nu au fost niciodată spitalizate, dar pentru care s-au generat costuri și s-au decontat servicii medicale. Aceste practici demonstrează lacune serioase în sistemul de verificare și audit al spitalizărilor.
Moldovan a mai explicat că există situații în care fondurile sunt cheltuite ineficient din cauza unor mecanisme de finanțare care nu sunt adaptate nevoilor reale ale sistemului. Aceasta poate duce la supra-decontarea unor servicii sau la alocarea de resurse către activități care nu generează valoare reală pentru pacienți.
Eforturi pentru eficientizarea sistemului
Președintele CNAS a reiterat importanța luptei împotriva fraudelor și a îmbunătățirii mecanismelor de control. Investiția în tehnologie și digitalizarea proceselor medicale și administrative este esențială pentru a preveni astfel de abuzuri pe viitor. Un sistem transparent și bine monitorizat ar contribui la o mai bună utilizare a resurselor și la creșterea calității serviciilor medicale oferite cetățenilor.
Autoritățile intenționează să implementeze măsuri mai stricte de verificare a datelor și a documentelor medicale. Scopul este de a identifica și sancționa rapid orice tentativă de fraudă sau de malversațiune în sistemul de sănătate, asigurând astfel că banii contribuabililor sunt folosiți în beneficiul pacienților.
Sursa: Digi24
